Uzroci sniženih vrednosti:
antiresorptivna terapija (bisfosfonati, denosumab), smanjena koštana razgradnja (u okviru terapije).
Uzroci povišenih vrednosti:
pojačana resorpcija kosti (osteoporoza), hiperparatireoidizam, hipertireoza, imobilizacija, postmenopauza.